인플루엔자 백신 예방접종

모든 성인에게 필요한 예방접종이 있다.

파상풍-백일해-디프테리아,

인플루엔자,

A형 간염, B형 간염

여성 사람 유두종 바이러스 예방접종

65세 이상 노인에게 폐렴사슬알균, 대상포진 등이 있다.

 

인플루엔자 백신은 매년 1회 접종한다.

종류는 3가 백신과 4가 백신이 있다.
예방접종 백신 중 3가 백신은 인플루엔자 바이러스 A형 균주 2개, 

B형 균주 1개를 조합해서  제조한 백신이다.

인플루엔자(influenza):
인플루엔자 바이러스(influenza virus) 감염에 의한 급성 호흡기 질환이다.

인플루엔자의 구분
인플루엔자: 사람에게서 유행하는 감염
--> 상황에 따라 신종인플루엔자, 계절인플루엔자라고도 함

조류인플루엔자: 가금류에게 유행하는 감염

계절 인플루엔자
-독감이라고도 함
-일반적으로 매년 기온이 낮은 겨울철에 사람들 사이에 유행하는 호흡기 질병

신종 인플루엔자
-새로이 출현한 인플루엔자를 명명하는 용어
-제1급 감염병으로 긴급한 예방과 관리가 필요한 법정감염병

2009 Pandemic influenza A (H1N1) 
2009년 신종인플루엔자로 명명
현재는 계절인플루엔자로 분류

 

인플루엔자_감기

인플루엔자 감기 똑같은거 아닌가? 생각하는 경우가 많다.

바이러스 종류가 다르다.

인플루엔자 
influenza virus에 의해 발생

감기
rhinovirus, adenovirus, coxsackie virus 등 100여 종 이상의 바이러스에 의해 발생

조류인플루엔자(Avian influenza)
가금류에서 발생하는 인플루엔자
인플루엔자 A형 바이러스 감염에 의한 닭, 오리 등 조류의 가축전염병을 말함(가축전염병 예방법)
병원성에 따른 구분: 고병원성, 약병원성, 비병원성
--> 2017년 국내에서 발생한 조류인플루엔자는 고병원성 A/H5N6형이었음

조류인플루엔자 인체감염증
조류인플루엔자 바이러스의 인체 감염에 의한 급성 전염병
국외에서 일부 사례들이 보고되고 있다.
제1급 감염병 중 '동물인플루엔자 인체감염증'

---

인플루엔자 바이러스는
오소믹소바이러스과(Orthomyxoviridae)에 속하는 RNA virus,
비리온은 수정란에서 배양시 80~120nm크기의 구형,
사람에게서 분리 시 다양한 형태와 크기를 나타낸다.

핵산의 구성에 따른 분류

A형 인플루엔자 바이러스: 
사람, 돼지, 조류 등에 감염 유발
모든 연령에서 발생
중증의 증상을 보이는 경우가 많음
아형(Subtype) 존재
--> 바이러스 표면 항원인 Hemagglutinin( HA)과 Neuraminidase(NA)에 따라 결정됨
--> HA은 바이러스가 체세포에 부착하는 역할을 하며, 18가지 아형(H1~H18) 존재
->NA는 바이러스가 감염된 세포로부터 방출되어 다른 새로운 호흡기 세포로 전파되는 데 중요한 역할을 하며, 11가지 아형(N1~N11) 존재
-> 현재까지 알려진 인플루엔자 바이러스는 198가지
(HA 18 X NA 11 =198)의 아혈 조합 가능

B형 인플루엔자 바이러스: 사람만 감염 유발
A형 인플루엔자보다 바이러스의 항원 변화가 적음
면역학적으로 안정적임
감염 증상이 경함
주로 소아에게서 발생

C형 인플루엔자 바이러스: 대부분 증상이 없어 감염 사례가 거의 보고되지 않음
인플루엔자 유행과 연관 없음

---

인플루엔자 바이러스 변이
항원 소변이(Antigenic  drift)
매년 크고 작은 인플루엔자 유행 유발

HA 나 NA에 관여하는 RNA의 점상 돌연변이(point mutation)로 인해 하나 또는 몇 개 아미노산의 변화가 발생하여 인플루엔자 아형에서 약간의 항원 변화가 발생하게 되는 것
A형과 B형 인플루엔자 발생
거의 매년 일어나서 인플루엔자 유행(epidemic)을 일으키는 계절인플루엔자 유행의 원인이 됨


항원 대변이(Antigenic shift)
인플루엔자 대유행 유발
A형 인플루엔자에서 주로 발생
표면당단백 HA 또는 NA의 변화에 의해 항원이 기존의 것과 전혀 다른 새로운 HA나 NA으로 바뀌는 것

서로 다른 형의 바이러스가 한 개체 내에서 이중 감염이 일어날 경우나 동물에서 유행하는 인플루엔자 바이러스가 사람에게 감염을 일으킬 경우 새로운 신형 바이러스 발생